El doctor Juan Carlos López Bernaldo de Quirós, médico de la Unidad de Enfermedades Infecciosas/VIH del Gregorio Marañón, ha demandado en el encuentro ‘Desafíos en el VIH: ¿Es suficiente lo que tenemos?’ un cambio en la estrategia terapéutica contra el VIH que de paso a la innovación farmacológica.
En sus propias palabras:
Se siguen necesitando tratamientos mejor tolerados, con gran potencial antiviral, poca inducción de mutaciones de resistencia y nulos efectos adversos en el corto, medio y largo plazo’.
El argumento de Bernaldo de Quirós coincide con el del profesor de Enfermedades Infecciosas del Hospital Clïnic de Barcelona, el doctor Esteban Martínez, asistente al encuentro en que se ha hecho un análisis sobre el estado actual de la infección en España.
Martínez abogó por buscar tratamientos que buscan ‘obtener la máxima eficacia -carga viral en plasma indetectable- con el menor y más sencillo tratamiento antirretroviral’.
Pautas con nuevos fármacos, menor número de dosis y con ausencia de restricciones dietéticas son las que se impondrán.’
Radiografía sociosanitaria de la pandemia en la actualidad
- Una de las mayores preocupaciones de las personas infectadas es hoy en día la tolerancia al régimen terapéutico, es decir, a la aparición o no de efectos adversos en el corto o medio plazo. Así, los aspectos que más valora el paciente con VIH a nivel terapéutico en una escala de mayor a menor son: la eficacia del tratamiento, la ausencia de efectos adversos, la administración y el bajo número de comprimidos en la terapia.
- En el ámbito social, ‘queda por ver si la sociedad es capaz de aceptar la infección por VIH como una enfermedad crónica más y eliminar los prejuicios que conlleva, ya que gran parte de la sociedad sigue dando más importancia a la manera en que la persona se infectó que a la enfermedad en sí misma‘, explica Bernaldo de Quirós.
- En el ámbito terapéutico, en estos 30 años ‘lo más importante que se ha conseguido ha sido el desarrollo del tratamiento antirretroviral, pero el mayor problema en la actualidad siguen siendo los efectos adversos a largo plazo‘.
- Una de las premisas más importantes a la hora de iniciar un tratamiento antirretroviral es la individualización del mismo, adaptándolo al estilo de vida del paciente, tal y como destaca Bernaldo de Quirós. Esta individualización es necesaria, en opinión del doctor Martínez, ‘porque la percepción de incomodidades o el riesgo de toxicidades a corto plazo o incluso el riesgo de enfermedades crónicas a largo plazo no es el mismo para cada persona’.